首页
登录
医疗卫生
女,26岁,有结核病史,近几个月来感腹胀、乏力、活动后气短。查体:心尖搏动不易触
女,26岁,有结核病史,近几个月来感腹胀、乏力、活动后气短。查体:心尖搏动不易触
admin
2022-08-02
15
问题
女,26岁,有结核病史,近几个月来感腹胀、乏力、活动后气短。查体:心尖搏动不易触及,心浊音界正常,心率120次/分,房颤,颈静脉怒张,吸气时尤为明显;腹软,肝于右肋下3cm触及,腹水征(+),双下肢轻度水肿;血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg)。胸片:无肺淤血,主动脉弓小,上腔静脉扩张,心影大小正常。ECG:QRS波低电压,普遍导联T波低平、倒置。上述临床表现产生的主要机制是A、心脏收缩力减弱 B、心包缩窄心室充盈受阻 C、心脏后负荷过重 D、心脏前负荷过重 E、快速性心律失常
选项
A、心脏收缩力减弱
B、心包缩窄心室充盈受阻
C、心脏后负荷过重
D、心脏前负荷过重
E、快速性心律失常
答案
B
解析
心包缩窄是各种原因引起心包脏壁层炎症、纤维素性渗出物沉积,并逐渐机化增厚挛缩甚至钙化,压迫心脏和大血管根部,致心脏舒张期充盈受限。
缩窄性心包炎体征
(1)血压低,脉搏快,1/3出现奇脉,30%并心房颤动。
(2)静脉压明显升高,即使利尿后静脉压仍保持较高水平,颈静脉怒张,吸气时更明显,扩张的颈静脉舒张早期突然塌陷,均属非特异性体征。
(3)心脏视诊见收缩期心尖回缩,舒张早期心尖搏动,触诊有舒张期搏动撞击感,叩诊心浊音界正常或扩大,胸骨左缘3~4肋间听到心包叩击音,无杂音。
转载请注明原文地址:https://www.tihaiku.com/yiliaoweisheng/2079117.html
本试题收录于:
内科主治303题库主治类分类
内科主治303
主治类
相关试题推荐
男性,63岁,咳嗽、咳痰30年,活动后气短6年,加重1周来诊。查体:桶状胸,双肺
男性,63岁,咳嗽、咳痰30年,活动后气短6年,加重1周来诊。查体:桶状胸,双肺
男性,56岁,近1周腹痛,近3天乏力、头昏,逐渐出现活动时心慌、气短,平卧时缓解
男性,56岁,近1周腹痛,近3天乏力、头昏,逐渐出现活动时心慌、气短,平卧时缓解
男性,68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加
男性,45岁,乙型肝炎后肝硬化病史5年,患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现
男性,40岁,2年前于当地医院诊断为肺结核,间断HER治疗1年,自觉症状好转停药
男性,40岁,2年前于当地医院诊断为肺结核,间断HER治疗1年,自觉症状好转停药
男性,63岁,糖尿病史15年,一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25g
男性,63岁,糖尿病史15年,一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25g
随机试题
Everyyear,millionsofanimalsundergopainfulsufferingordeathasares
______thepunishmentwasunjust,Henryaccepteditwithoutcomplaint.A、Solonga
男性,68岁。三年来小便淋沥不爽,排尿无力,面色白,神气怯弱,腰膝疫软,舌质淡,
血液病患者最适宜输入A、库存血 B、新鲜血 C、白蛋白 D、水解蛋白 E
触电急救,脱离电源就是要把触电者接触的那一部分带电设备的()断路器(开关)、
从所给的四个选项中,选择最合适的一个填入问号处,使之呈现一定的规律性:
(2017年真题)与公开发行股票相比,下列关于非公开发行股票的说法中,正确的有(
针对被审计单位下列内部控制:财务人员将原材料订购单、供应商发票和入库单核对一致后
根据《政府采购法》,在政府采购中,投标保证金不得超过采购项目预算金额的()
A.细菌 B.类毒素 C.梅毒螺旋体 D.衣原体 E.病毒属于非微生物的
最新回复
(
0
)