患者女性，25岁，近半年来反复中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛。既往曾有

考试题库2022-08-02 131

问题患者女性，25岁，近半年来反复中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛。既往曾有2次黑便史。为明确诊断，应首先的检查有A.胃镜检查B.钡餐检查C.血清胃泌素D.胃液分析E.大便潜血试验

选项为明确诊断，应首先的检查有
A.胃镜检查
B.钡餐检查
C.血清胃泌素
D.胃液分析
E.大便潜血试验

答案 A

解析本题为年轻女性的慢性腹痛查因，突出特点是反酸、夜间痛和黑便史，提示十二指肠球部溃疡可能性最大，慢性胃炎和功能性胃肠病一般无夜间痛和黑便，慢性胰腺炎和胆石症的支持点不多，由于问题是最可能的诊断是什么，故优先考虑十二指肠溃疡的诊断。

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全科医学301

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