2. 医疗卫生
  3. 男30岁，咳嗽3个月，偶有咳痰带血，乏力，体重下降，无发热，查体双侧颈淋巴结蚕豆

男30岁，咳嗽3个月，偶有咳痰带血，乏力，体重下降，无发热，查体双侧颈淋巴结蚕豆

考试题库2022-08-02  117
问题 男30岁，咳嗽3个月，偶有咳痰带血，乏力，体重下降，无发热，查体双侧颈淋巴结蚕豆大，稍硬，无触痛，右上肺少许湿啰音，最可能的诊断是（  ）。A．肺癌B．肺结核C．肺炎D．肺脓肿E．支气管扩张
选项 A．肺癌
B．肺结核
C．肺炎
D．肺脓肿
E．支气管扩张
答案 B
解析 考点：
    ☆☆☆考点3：肺结核的临床意义；
    1．症状
    （1）全身症状：典型病例表现为午后低热、乏力、盗汗、纳差、消瘦等。女性可有月经失调或闭经。
    （2）呼吸系统症状：干咳或少量粘液及不同程度的咯血。当胸膜受累时，可有胸痛；病变范围大或并发气胸或大量胸腔积液时，有呼吸困难。
    2．体征
    多无异常体征，若病灶范围大，在锁骨上下和肩胛间区叩诊呈浊音，听诊呼吸音减低，或支气管肺泡音，或湿啰音（因结核病变好发于上叶尖后段与下叶背段）。如有并发症，则有并发症的相应体征。
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