患者，男，30岁。上腹有明显挤压伤，X线示膈下有游离气体。最可能的诊断是（　　）

考试题库2022-08-02 57

问题患者，男，30岁。上腹有明显挤压伤，X线示膈下有游离气体。最可能的诊断是（　　）。A.胃溃疡穿孔B.脾破裂C.阑尾炎D.十二指肠破裂E.自发性腹膜炎

选项 A.胃溃疡穿孔
B.脾破裂
C.阑尾炎
D.十二指肠破裂
E.自发性腹膜炎

答案 D

解析腹腔游离气体为胃肠道（多见于胃、十二指肠和结肠，少见于小肠）破裂的证据。结合患者有外伤史，应首先考虑诊断为十二指肠破裂。

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中西医结合助理医师

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