患者，女性，65岁，因右上腹疼痛10年，疼痛加剧伴发热5d而入院。既往曾因胆囊炎

考试题库2022-08-02 58

问题患者，女性，65岁，因右上腹疼痛10年，疼痛加剧伴发热5d而入院。既往曾因胆囊炎多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。为患者查体最可能存在的体征是A.麦氏点压痛B.心脏杂音C.肝浊音界消失D.双肺实音E.Murphy征（墨菲征）阳性

选项为患者查体最可能存在的体征是
A.麦氏点压痛
B.心脏杂音
C.肝浊音界消失
D.双肺实音
E.Murphy征（墨菲征）阳性

答案 E

解析 1.在右肋缘下触诊时，使患者深吸气至胆囊被触及时，患者因感腹痛而停止吸气动作，称为墨菲征阳性，见于急性胆囊炎。
2.禁用止痛药，以避免掩盖病情，延误治疗。
3.出现腹部症状、体征提示病情加重，应立即行手术治疗。

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