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医疗卫生
患者不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,舌淡苔薄,脉细
患者不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,舌淡苔薄,脉细
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2022-08-02
60
问题
患者不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,舌淡苔薄,脉细无力。治疗应首选A. 酸枣仁汤B. 归脾汤C. 交泰丸D. 天王补心丹E. 安神定志丸
选项
A. 酸枣仁汤
B. 归脾汤
C. 交泰丸
D. 天王补心丹
E. 安神定志丸
答案
B
解析
题中患者以不易入睡,多梦易醒为主症,故诊断为不寐。不易入睡,多梦易醒为心脾两虚,营血不足,不能奉养心神,心神不安所致,血虚不能养心则心悸健忘,气血虚弱,不能上奉于脑,清阳不升,故头晕目眩,脾气虚故食少,生化之源不足,血少气虚故神疲,四肢倦怠,舌淡苔薄,脉细无力为心脾两虚之象,故辨证为心脾气虚证,治宜补益心脾,养血安神。首选归脾汤(B对)。酸枣仁汤功能养血安神,清热除烦,常合安神定志丸治疗不寐心胆气虚证(A错)。交泰丸功能清心降火,引火归原,为不寐心神不交证的选方(C错)。天王补心丹功能滋阴养血,补心安神,为不寐心神不交偏心阴不足者的选方(D错)。安神定志丸功能镇惊安神定志,常合酸枣仁汤治疗不寐心胆气虚证(E错)。
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