患者,女性,29岁,高热伴进行性贫血、衰竭2周,肝肋下3cm,脾肋下7cm,浅表

免费题库2022-08-02  21

问题 患者,女性,29岁,高热伴进行性贫血、衰竭2周,肝肋下3cm,脾肋下7cm,浅表淋巴结肿大,巩膜黄染,Hb60g/L,白细胞2.3×10/L,血小板50×10/L,骨髓增生活跃,粒、红、巨核系大致正常,见到5%异常巨大,细胞形态极为奇特,呈镜影核,核仁大而畸,胞浆中有吞噬的红细胞和血小板,本例最可能的诊断是下列哪一种疾病A.骨髓转移癌
B.霍奇金淋巴瘤
C.恶性组织细胞病
D.尼曼-匹克病
E.以上都不正确

选项 A.骨髓转移癌
B.霍奇金淋巴瘤
C.恶性组织细胞病
D.尼曼-匹克病
E.以上都不正确

答案 B

解析 异常巨大,细胞形态极为奇特,呈镜影核,核仁大而畸,胞浆中有吞噬的红细胞和血小板,符合R-S细胞的特点,典型的R-S细胞在霍奇金淋巴瘤的诊断上有重要意义。结合此患者的临床表现最可能的诊断是霍奇金淋巴瘤。
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