患者女,35岁,因高热2日未能进食,自诉口渴、口干、尿少色黄。查体:口唇、舌干燥

练习题库2022-08-02  30

问题 患者女,35岁,因高热2日未能进食,自诉口渴、口干、尿少色黄。查体:口唇、舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,实验室检查尿比重1.028,血清钠浓度为155mmol/L,该患者最可能出现了( )。A.等渗性脱水B.轻度低渗性脱水C.中度低渗性脱水D.轻度高渗性脱水E.中度高渗性脱水

选项 A.等渗性脱水
B.轻度低渗性脱水
C.中度低渗性脱水
D.轻度高渗性脱水
E.中度高渗性脱水

答案 E

解析 尿比重的正常值范围:成人为1.015~1.025,血清钠浓度的正常值为135~145mmol/L。该患者自诉口渴、口干、尿少色黄,尿比重和血清钠浓度均超过正常值,考虑为高渗性脱水。轻度高渗性脱水失水量相当于体重的2~5%,患者黏膜干燥、汗少、皮肤弹性减低、口渴、尿量少,尿比重>1.020;中度高渗性脱水失水量相当于体重的5~10%,尿比重>1.025。
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