患者，女性，26岁。停经3个月，阴道流血1周，血量不多，伴有轻微腹胀，轻度贫血外

题库2022-08-02 95

问题患者，女性，26岁。停经3个月，阴道流血1周，血量不多，伴有轻微腹胀，轻度贫血外观。妇科检查：宫底脐下2指，多普勒胎心测定未闻及胎心音。患者术后3个月，仍有阴道流血，子宫大，HCG值无下降，伴有咳嗽，进一步治疗应为A.观察经过B.化疗C.抗结核治疗D.抗炎治疗E.手术行子宫切除

选项患者术后3个月，仍有阴道流血，子宫大，HCG值无下降，伴有咳嗽，进一步治疗应为
A.观察经过
B.化疗
C.抗结核治疗
D.抗炎治疗
E.手术行子宫切除

答案 B

解析 1.葡萄胎的诊断一经确定后，应立即给予清除宫腔内容物。

2.葡萄胎清除后8～12周降至正常范围，如HCG仍持续高水平，或HCG曾一度降至正常水平又迅速升高，即考虑发生恶性滋养细胞肿瘤。滋养细胞肿瘤的治疗原则是：以化疗为主，手术为辅。

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