患者,男性,43岁,腰部缓慢生长的肿物5年余。查体:右侧腰部皮下有一桃核大小的肿

资格题库2022-08-02  22

问题 患者,男性,43岁,腰部缓慢生长的肿物5年余。查体:右侧腰部皮下有一桃核大小的肿物,质软,分叶状,移动度大,不可压缩。此肿物最可能是A.神经纤维瘤B.海绵状血管瘤C.脂肪瘤D.鞘膜囊肿E.粉瘤

选项 A.神经纤维瘤
B.海绵状血管瘤
C.脂肪瘤
D.鞘膜囊肿
E.粉瘤

答案 C

解析 根据题干,患者右侧腰部皮下有一桃核大小的肿物,质软,分叶状,移动度大,不可压缩,最可能是脂肪瘤。1.脂肪瘤:大小不一,大多呈扁圆形或分叶,分界清楚,肿瘤质软有弹性,检查时以手紧压脂肪瘤基部,可见分叶形态。2.神经纤维瘤:位于肢体肿物,呈梭形,其神经于支配的肢体远侧常有麻木,疼痛,感觉过敏等症状,压迫瘤体也可引起麻痛。3.海绵状血管瘤:临床表现依次为癫痫、颅内出血、神经功能障碍和头痛。4.鞘膜囊肿:囊肿生长缓慢,圆形,直径一般不超过2cm。也有突然发现者。少数可自行消退,也可再长出。5.粉瘤:1个或多个柔软或较坚实的圆球体,大小不等,小者如豆粒,大者直径可达7~8cm。表面常与皮肤有粘连,基底可推动。故答案为C。
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