为患者行结核菌素试验,72小时后观察注射局部发红、硬结,平均直径21mm,并出现

题库2022-08-02  34

问题 为患者行结核菌素试验,72小时后观察注射局部发红、硬结,平均直径21mm,并出现水疱、坏死。护士判断其结果为A.阴性B.弱阳性C.中阳性D.强阳性E.极强阳性

选项 A.阴性
B.弱阳性
C.中阳性
D.强阳性
E.极强阳性

答案 D

解析 结核菌素试验在注射48~72小时观察和记录结果,手指轻摸硬结边缘,测量硬结的横径和纵径,得出平均直径=(横径+纵径)/2,而不是测量红晕直径,硬结直径≤4mm为阴性,5-9mm为弱阳性,10-19mm为阳性,≥20或虽<20mm但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性反应。故本题应选D。
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本试题收录于: 护师初级题库护理类分类

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