在高血压病发病中占主导地位的因素是A.水钠潴留 B.高级神经中枢功能失调 C

练习题库2022-08-02  26

问题 在高血压病发病中占主导地位的因素是A.水钠潴留B.高级神经中枢功能失调C.胰岛素抵抗D.血管内皮功能异常E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调

选项 A.水钠潴留
B.高级神经中枢功能失调
C.胰岛素抵抗
D.血管内皮功能异常
E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调

答案 B

解析 发病机制 1.中枢神经和交感神经系统的影响 反复的精神刺激和长期的过度紧张使大脑皮质兴奋与抑制过程失调,皮质下血管运动中枢失去平衡,交感神经活动增强,引起全身小动脉收缩,外周血管阻力增加,血压升高。 2.肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响 由肾小球旁细胞分泌的肾素,可将肝产生的血管紧张素原水解为血管紧张素Ⅰ,再经血管紧张素转换酶的作用转化为血管紧张素Ⅱ,后者有强烈的收缩小动脉平滑肌作用,引起外周阻力增加;还可刺激肾上腺皮质分泌醛固酮,使钠在肾小管中再吸收增加,造成水钠潴留,其结果均使血压升高。 此外,血管内皮系统生成、激活和释放的各种血管活性物质、胰岛素抵抗所致的高胰岛素血症参与发病。
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