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共用题干 患者,男性,30岁。5天前右脚被钉子扎伤,未经处理,近日出现遇光及听
共用题干 患者,男性,30岁。5天前右脚被钉子扎伤,未经处理,近日出现遇光及听
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2022-08-02
19
问题
共用题干患者,男性,30岁。5天前右脚被钉子扎伤,未经处理,近日出现遇光及听到声响后牙关紧闭,角弓反张症状,诊断为破伤风。该患者的护理措施应做到A:白天拉开窗帘,保持室内光线充足B:做治疗查对床号姓名时应大声呼唤C:减少出入该病房次数D:使用约束带防止角弓反张E:用过的敷料先清洗后灭菌
选项
该患者的护理措施应做到
A:白天拉开窗帘,保持室内光线充足
B:做治疗查对床号姓名时应大声呼唤
C:减少出入该病房次数
D:使用约束带防止角弓反张
E:用过的敷料先清洗后灭菌
答案
C
解析
因微小的光线和声响都可能引起破伤风患者全身肌肉的抽搐,所以病室要保持安静,光线暗;开门关门动作轻,门、椅脚垫橡皮垫以减少声音的刺激;护理措施要集中进行,减少出入病室的次数;还应按时使用镇静剂防止痉挛。病房床铺应设有床挡、约束带等;用过的用具要彻底灭菌,敷料要焚毁。故选C。<br><br>破伤风患者对声音刺激极为敏感,尽量避免各种刺激,所以应该保持病房安静,故选A。
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护师初级题库护理类分类
护师初级
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