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医疗卫生
患者,女性,52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边
患者,女性,52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边
练习题库
2022-08-02
30
问题
患者,女性,52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。患者出院后1个月,出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁,考虑该患者发生了A.肠梗阻B.肠瘘C.吻合口狭窄D.肠痉挛E.肠坏死
选项
患者出院后1个月,出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁,考虑该患者发生了
A.肠梗阻
B.肠瘘
C.吻合口狭窄
D.肠痉挛
E.肠坏死
答案
A
解析
1.应先处理实质性脏器的损伤,空腔脏器损伤时先处理污染严重者。
3.该患者生命体征尚平稳、未见腹膜炎体征,且腹腔引流管仅见少量粪渣流出,示瘘口小,漏出液已局限,腹腔引流尚通畅;因此处理方法应首选非手术治疗,确保充分引流是关键。
4.患者生命体征平稳,应予半卧位,以利呼吸、减少毒素吸收、有利漏出物积聚于盆腔和引流。
5.患者处于肠道修补术后第1天,且存在肠瘘,应行全胃肠外营养。
6.该患者出院后1个月,突然发生腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁,首先考虑为肠梗阻。
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护士资格证题库5210分类
护士资格证
5210
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