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患者女,45岁。平日体健。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐,随后患
患者女,45岁。平日体健。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐,随后患
资格题库
2022-08-02
59
问题
患者女,45岁。平日体健。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐,随后患者意识模糊,急诊入院。急行CT检查,可见高密度影。诊断为蛛网膜下腔出血。患者无肢体瘫痪、烦躁不安。以下关于给药的护理措施错误的是A.遵医嘱应用止血药物B.必要时遵医嘱使用止痛药物C.不可使用镇静药物,以免抑制呼吸D.遵医嘱快速静脉滴注甘露醇E.使用尼莫地平时,速度要慢
选项
以下关于给药的护理措施错误的是
A.遵医嘱应用止血药物
B.必要时遵医嘱使用止痛药物
C.不可使用镇静药物,以免抑制呼吸
D.遵医嘱快速静脉滴注甘露醇
E.使用尼莫地平时,速度要慢
答案
C
解析
1.蛛网膜下腔出血患者应绝对卧床4~6周并抬高床头15°~20°,避免搬动和过早下床活动,防止继续脑出血,故本题选D。解题关键:蛛网膜下腔出血患者应绝对卧床4~6周。
2.再出血是蛛网膜下腔出血致命的并发症,发生在第一次出血后任何时间,多见于起病4周内,尤以第二周发生率最高,病人表现为突然的病情恶化,腰穿发现新鲜血液,出血越多,预后越差,二次出血的死亡率增加约1倍,故本题选E。解题关键:再出血是蛛网膜下腔出血最危险的并发症。
3.出血性脑血管疾病,以降低颅内压和控制血压为主要措施,同时应用止血药,降颅压首选药为20%甘露醇快速滴入,故A、D、E正确;患者如头痛剧烈可遵医嘱使用镇静止痛剂,但禁用吗啡与哌替啶.因其有抑制呼吸中枢及降低血压的作用,选项C不可使用镇静药物说法错误。
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本试题收录于:
护士资格证题库5210分类
护士资格证
5210
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