首页
登录
医疗卫生
患者,男,67岁,因脑出血入院。目前患者意识大部分丧失,对任何刺激无睁眼反应和语
患者,男,67岁,因脑出血入院。目前患者意识大部分丧失,对任何刺激无睁眼反应和语
免费题库
2022-08-02
14
问题
患者,男,67岁,因脑出血入院。目前患者意识大部分丧失,对任何刺激无睁眼反应和语言反应,对疼痛刺激有肢体退缩反应。该患者最易发生压疮的部位是A.骶尾部B.膝关节C.肘部D.枕后E.足后跟
选项
该患者最易发生压疮的部位是
A.骶尾部
B.膝关节
C.肘部
D.枕后
E.足后跟
答案
A
解析
目前,国际上常用“格拉斯哥昏迷量表”,根据患者睁眼、语言和运动情况综合评定其意识状态。按积分大小划分昏迷程度,由下表记分,最低3分,最高15分。正常人15分。积分越低,意识障碍越重,昏迷越深。一般规定9~7分为浅昏迷,6~5分为中昏迷,4~3分为深昏迷。
压疮好发予受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆起处。根据GCS评分判断患者为昏迷,患者不能自行变换卧位,骶尾部长期受压,最易发生压疮。昏迷患者禁忌口温测量;双眼可涂金霉素眼膏或覆盖凡士林纱布给予保护;两次鼻饲间隔时间应不少于2小时;应使用床挡防止坠床。对牙关紧闭、抽搐患者室内光线宜暗,该患者无此要求。
转载请注明原文地址:https://www.tihaiku.com/yiliaoweisheng/1354137.html
本试题收录于:
护士资格证题库5210分类
护士资格证
5210
相关试题推荐
病区良好的社会环境不包括A:建立良好的护患关系 B:关注患者安全 C:老患者
内源性医院感染的原因是A:患者自身免疫力增强,对本身固有的微生物感受性降低,正常
护士为患者进行热疗时,正确的做法是A:温水擦浴时水温应为27~37℃ B:温水
某护士在现场抢救急性中毒患者,首先应采用的排除毒物的方法是A:催吐 B:漏斗洗
临终患者循环功能减退的表现为A:二联律 B:心跳停止 C:皮肤温暖 D:心
肝硬化患者大量呕血后出现呼吸急促、大汗淋漓,测血压70/50mmHg(9.3/6
为了提高昏迷患者插胃管的成功率,当胃管插至15cm时将患者头部托起,使下颌靠近胸
临终患者家属心理特征包括哪些A:震惊和否认、悲痛欲绝 B:愤怒怨恨、委曲求全
患者,男性,75岁。因体质弱,短时间内输入液体量过多,引起急性循环负荷过重,患者
患者,女性,小脑疾病1年,走路时重心不稳,该患者的步态是A:蹒跚步态 B:剪刀
随机试题
Afteryearsofpainstakingresearchandsophisticatedsurveys,JacoBoshoff
住宅卧室、起居室利用坡屋顶内空间,应做到( )。A.1/4面积的室内净高≮2.
一个人在日常屈光状态下所拥有的视力称为A.矫正视力 B.视力 C.日常生活视
分析性程序的以下哪项结果表明存在过时的商品:A.存货周转率下降 B.总收益与销
患者女,35岁。体检超声检查于右上腹探及一肿块,与肝右叶脏面相贴,深呼吸时,肝脏
A.花剥苔 B.黄腻苔 C.白厚腻苔 D.灰黑而润苔 E.灰黑而干苔痰热
关于项目式组织,下列说法正确的有()。A、每个团队成员只有一个上级B、上级与下
如何运用好表扬与批评、奖励与惩罚?
患者女,54岁。发现左下牙龈菜花样溃疡2个月,无下唇麻木症状,活检诊为"鳞癌Ⅰ级
甲公司将一张银行承兑汇票转让给乙公司,乙公司以质押背书方式向W银行取得贷款。贷
最新回复
(
0
)