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  3. 男性，59岁，半个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大，不规则发热达38℃以上。查

男性，59岁，半个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大，不规则发热达38℃以上。查

admin2022-08-02  35
问题 男性，59岁，半个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大，不规则发热达38℃以上。查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结，左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结，均活动，无压痛，临床考虑为非霍奇金淋巴瘤。该病人首选的化疗方案是（　　）。A.COPB.COPPC.CHOPD.B-CHOPE.ABVD
选项 A.COP
B.COPP
C.CHOP
D.B-CHOP
E.ABVD
答案 C
解析 根据患者病史特点，临床表现缺乏全身症状，进展较慢，患者尚处在非霍奇金淋巴瘤早期，目前CHOP方案对于低危患者仍可作为首选和标准方案，但对肿块巨大或侵及韦氏环者必须辅以局部化疗，才能提高其疗效。CHOP方案：CTX750mg/m2，静脉注射，第1天；ADM50mg/m2，静脉注射，第1天；VCR1.4mg/m2，静脉注射，第1天；泼尼松100mg/m2，口服，第1～5天。故选C项。
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