2. 医疗卫生
  3. 女，26岁，出现膝关节痛，检查示蛋白尿、贫血，诊断考虑（　　）。A．肾病综合征

女，26岁，出现膝关节痛，检查示蛋白尿、贫血，诊断考虑（　　）。A．肾病综合征

admin2022-08-02  128
问题 女，26岁，出现膝关节痛，检查示蛋白尿、贫血，诊断考虑（　　）。A．肾病综合征B．系统性红斑狼疮C．狼疮性肾病D．类风湿性关节炎E．系统性硬化症
选项 A．肾病综合征
B．系统性红斑狼疮
C．狼疮性肾病
D．类风湿性关节炎
E．系统性硬化症
答案 B
解析 依题意得，育龄期女性（好发人群），出现关节痛、蛋白尿、贫血，考虑系统性红斑狼疮（SLE）。SLE临床症状多样，早期症状往往不典型。该患者诊断依据：①育龄期女性：好发人群；②关节痛：SLE常见症状之一，出现在指、腕、膝关节，伴红肿者少见；③蛋白尿：27.9%～70%的SLE病人会出现临床肾脏受累，主要表现为蛋白尿等；④贫血：活动性SLE中血红蛋白下降、白细胞和（或）血小板减少常见。
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