初产妇，29岁，妊娠39周。4时开始规律宫缩，10时自然破膜，宫口开大3cm，S

admin2022-08-02 87

问题初产妇，29岁，妊娠39周。4时开始规律宫缩，10时自然破膜，宫口开大3cm，S＝﹣3，15时宫口开大4.5cm，S＝﹣2。此时首先考虑的诊断是（　　）。A.潜伏期延长B.正常产程C.胎头下降延缓D.活跃期停滞E.活跃期延长

选项 A.潜伏期延长
B.正常产程
C.胎头下降延缓
D.活跃期停滞
E.活跃期延长

答案 E

解析活跃期延长是指进入活跃期超过8小时或初产妇宫口扩张每小时小于0.5cm。该初产妇10时进入活跃期，宫口开大3cm，15时宫口开大4.5cm，宫口扩张速度为0.3cm/h，所以考虑诊断为活跃期延长。

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临床助理医师

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