7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便8～10次/天。量多，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹

admin2022-08-02 73

问题 7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便8～10次/天。量多，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠为128mmol/L。该患儿腹泻的病原可能是（　　）。A.真菌B.金黄色葡萄球菌C.产毒性大肠杆菌D.耶尔森菌E.细菌性痢疾

选项 A.真菌
B.金黄色葡萄球菌
C.产毒性大肠杆菌
D.耶尔森菌
E.细菌性痢疾

答案 C

解析引起该患儿腹泻的病原菌最可能是产毒性大肠杆菌，其大便特点为蛋花汤样或水样便，重者常有脱水、电解质紊乱。A项，真菌性腹泻大便呈豆腐渣样，镜检可见孢子和菌丝。BDE三项，金黄色葡萄球菌、耶尔森菌、菌痢引起的腹泻可见脓血便，有大量白细胞和红细胞。

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临床助理医师

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