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男性，73岁，吸烟，反复咳嗽，咳痰伴喘息40余年，加重伴发热，右胸痛3天入院。查

admin2022-08-02  69
问题 男性，73岁，吸烟，反复咳嗽，咳痰伴喘息40余年，加重伴发热，右胸痛3天入院。查体：BP 160/90mmHg，T 38.3℃，P 100次/分，烦躁，口唇发绀，双肺散在哮鸣音和湿啰音，WBC 9.3×109/L，N 78％，PaO2?68mmHg、PaCO255mmHg。该患者出现呼吸衰竭最可能的原因是（　　）。A.重症肺炎B.急性肺水肿C.肺间质纤维化D.哮喘急性发作重度E.慢性支气管炎急性发作
选项 A.重症肺炎
B.急性肺水肿
C.肺间质纤维化
D.哮喘急性发作重度
E.慢性支气管炎急性发作
答案 E
解析 该患者有吸烟病史，反复咳嗽，咳痰伴喘息40余年，符合慢性支气管炎的诊断；加重伴发热，右胸痛3天入院为急性发作。
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