男，30岁，间歇出现颜面及下肢浮肿已经5年，伴乏力，头痛，查血压180／110m

admin2022-08-02 73

问题男，30岁，间歇出现颜面及下肢浮肿已经5年，伴乏力，头痛，查血压180／110mmHg，Hb80g／L，尿蛋白(++)，尿红细胞6～8个／HP。明确诊断，对病人应该首选的检查项目是A.尿蛋白定量B.血K

、Cl

、Na

、Ca

C.血BUN，CrD.肾B超E.肾活检

选项明确诊断，对病人应该首选的检查项目是A.尿蛋白定量B.血K

、Cl

、Na

、Ca

C.血BUN，CrD.肾B超E.肾活检

答案 C

解析 1.患者病程长达5年，同时伴蛋白尿、高血压，两者均是肾功能损伤的独立危险因素，尿蛋白定量不能代表目前病情，电解质代表全身状态，不能作为独立诊断依据，肾活检主要帮助明确病理类型，但患者目前病程较长，首先应明确肾功能状态，故选C。考点：慢性肾炎的诊断

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