女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力

admin2022-08-02 32

问题女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退患者入院后病情加重，发病36小时检查：嗜睡，右上下肢肌力0级。为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查为A.脑血管造影B.头颅CTC.腰穿D.TCDE.SPECT

选项患者入院后病情加重，发病36小时检查：嗜睡，右上下肢肌力0级。为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查为
A.脑血管造影
B.头颅CT
C.腰穿
D.TCD
E.SPECT

答案 B

解析 1．安静状态下逐渐发病，提示脑血栓形成。脑出血一般在活动中发病，而脑栓塞发病更快，所以选择B。
2．最有价值的辅助检查是CT，可以很好鉴别缺血和出血性病变，所以选择B。

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临床助理医师

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