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患儿女,8岁。近一年来活动后感心悸,气促,生长发育尚可,无发绀,胸骨左缘第3~4
患儿女,8岁。近一年来活动后感心悸,气促,生长发育尚可,无发绀,胸骨左缘第3~4
admin
2022-08-02
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问题
患儿女,8岁。近一年来活动后感心悸,气促,生长发育尚可,无发绀,胸骨左缘第3~4肋间可闻及第Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,胸片示:肺血管影增粗,肺动脉段突出,左右心室大,左心房亦增大,可能的诊断是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄
选项
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
答案
A
解析
室间隔缺损,心脏检查可闻及胸骨左缘3~4肋间全收缩期杂音,主要是左向右分流引起的,常伴有震颤,心前区广泛传导。胸片示左心室扩大为主,右心室也可扩大,肺门动脉扩张膨隆,肺血管影增粗,左心房扩大。因此本患儿可能的诊断为室间隔缺损。故本题选A。
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临床助理医师
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