2. 学历类
  3. 女，40岁。2年前出现晨起双腕关节、双手掌指关节僵硬，持续约1小时，活动后可略缓

女，40岁。2年前出现晨起双腕关节、双手掌指关节僵硬，持续约1小时，活动后可略缓

资格题库2022-08-02  33
问题 女，40岁。2年前出现晨起双腕关节、双手掌指关节僵硬，持续约1小时，活动后可略缓解，同时伴有发热、乏力、消瘦、全身不适，逐渐出现掌指关节梭形肿胀和手指的尺偏畸形。辅助检查：X线检查示早期关节周围软组织肿胀、骨质疏松，软骨下骨质囊样变，关节间隙变窄。类风湿因子阳性，红细胞沉降率快，血红蛋白降低，首先考虑的诊断是（　　）。A.骨性关节炎B.风湿性关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎
选项 A.骨性关节炎
B.风湿性关节炎
C.强直性脊柱炎
D.类风湿关节炎
答案 D
解析 患者为40岁女性，双腕关节、双手掌指关节晨僵2年，现出现掌指关节梭形肿胀和手指尺偏畸形，X线检查示早期关节周围软组织肿胀、骨质疏松，软骨下骨质囊样变，关节间隙变窄。类风湿因子阳性，红细胞沉降率快，血红蛋白降低。均是类风湿关节炎的典型表现。
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