2. 公务员类
  3. 患者，女性，22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频，尿意不尽。尿常规：WBC(+

患者，女性，22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频，尿意不尽。尿常规：WBC(+

题库2022-08-02  147
问题 患者，女性，22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频，尿意不尽。尿常规：WBC(++)，RBC10个／HP，尿蛋白(++)，查体，肾区叩击痛，血常规：12.6×10／L，N75％。治疗上应采取的原则是A.先观察体温热型，找出病因后再使用抗生素B.暂不用抗生素，待细菌培养及药敏结果出来后再用C.留取尿标本送检后立即进行抗生素治疗D.用广谱抗生素E.用抗生素治疗期间不宜大量饮水，以免稀释体内药物浓度
选项 治疗上应采取的原则是
A.先观察体温热型，找出病因后再使用抗生素
B.暂不用抗生素，待细菌培养及药敏结果出来后再用
C.留取尿标本送检后立即进行抗生素治疗
D.用广谱抗生素
E.用抗生素治疗期间不宜大量饮水，以免稀释体内药物浓度
答案 C
解析 1.本题要点为急性肾盂肾炎诊断，根据病史资料，患者肾区叩击痛，血、尿WBC增高，尿蛋白阳性，首先考虑急性肾孟肾炎诊断。
2.尿培养标本应在抗生素使用前留取可提高检出率，急性肾盂肾炎一经诊断即应留取尿标本送检后积极进行治疗。
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